​世界睡眠日

世界睡眠日

为引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注，2001年，国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。2003年中国睡眠研究会把“世界睡眠日” 正式引入中国。2023年世界睡眠日中国主题为“良好睡眠，健康之源”。

都说：人的一生有1/3的时间都是在床上度过。所以如果睡眠有问题，那影响也是很巨大的！

家长：“我家宝宝睡得可香了，一睡着就打呼了，一直到早上！”

可是，打鼾真的是睡得香吗？

正常睡眠一般不会打鼾，如果反复出现睡觉打鼾，就很可能是鼾症的一种表现。

儿童鼾症，学名：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，打鼾的本质是呼吸通道的堵塞。

所以，打鼾不是“睡得香”，这是病，得治。

那打鼾的原因是什么呢？

鼻，鼻咽，口咽，喉，这几个层面上的阻塞都可以导致鼾症。

对儿童而言，最常见最主要的原因就是腺样体肥大和扁桃体肥大，其他如鼻炎、鼻息肉、喉软化、喉气道狭窄以及上呼吸道各个层面的良恶性占位等也可以导致。

那儿童鼾症只要看有没有打呼噜就可以了吗？

当然不是。除了打鼾，可能还有张口呼吸，反复鼻塞、流鼻涕。一些小孩会出现听力下降、上课注意力不集中、容易生气、牙列不齐、上切牙突出（腺样体面容）、睡觉磨牙、尿床、生长发育迟缓等表现，严重的甚至可能出现肺动脉高压等心脏疾病。

听起来有点可怕，那怎么诊断这个毛病呢？

症状，查体，辅助检查相结合。

需要做哪些检查呢？

首先：体格检查。可以发现部分鼻部，口咽部，颈部的疾病。

其次：辅助检查，包括内窥镜，B超，CT或者MRI。内窥镜观察鼻咽部，下咽的情况，直接判断腺样体是否堵塞后鼻孔，咽喉部是否有占位。有些上呼吸道占位伴有打鼾的孩子，还可以给予B超、CT或者MRI帮助判断占位的性质，边界等重要信息。

治疗起来复杂吗？

治疗方案的确立需要依据疾病的特点。

如果是炎症类疾病，治疗重点在于抗炎。比如鼻炎、鼻窦炎，咽喉炎等。

如果是呼吸道的阻塞，治疗重点在于解除阻塞。比如儿童常见的扁桃体腺样体切除来保证呼吸道通畅。咽喉部的占位也需要手术切除来解除梗阻。

这么复杂，我怎么知道我家孩子是怎么原因造成的？

专业的事情交给专业的医生来解决吧！

耳鼻咽喉头颈外科门诊时间

泸定路院区：

普通门诊：每周一至周日全天

专家门诊：每周一、二、四全天、周三下午、周五上午

北京西路院区：

普通门诊：每周一至周日全天

专家门诊:每周一周二下午、周四上午、周五全天

特需门诊：每周一、二、四、五上午

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作者简介

陈淑梅，主治医师，毕业于同济大学医学院。在上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科工作十余年，具有丰富的小儿耳鼻咽喉临床经验，致力于钻研小儿头颈肿瘤及咽喉气道疑难杂症。在专业杂志期刊上发表多篇中英文学术论文。以“儿科医生弯弯阿姨”活跃在各大互联网平台进行科普宣传，超过1000万受众阅读。进入2021年上海市医务人员健康科普影响力排行100强。

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科室简介

上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科是国内最早成立的儿童耳鼻咽喉专业科室之一。目前月门诊量达万人次以上，月手术量平均600余台。除开展儿童耳鼻咽头颈外科常规疾病诊治工作以外，对儿童头颈部肿瘤的诊治在业界处于领先地位，举办多期全国继教班，获得同行认可与赞许。近年在儿童喉气道狭窄诊治领域有多项创新，疗效显著，影响力逐年增加，吸引大批同行前来学习取经。自获得上海市残联耳蜗定点手术单位以来，作为上海市儿童听力障碍诊治中心，年儿童耳蜗手术量已居全市儿童专科医院第一，全国前列。牵头或参与编撰多部儿童耳鼻咽喉头颈外科专业著作及临床实践指南与专家共识。

科室现有22名专科医师，8名专业医技人员。独立设置鼻科组、头颈咽喉组、耳科组和颌面部整形组。拥有市优青、启明星、医苑新星等市级优秀医学人才。承担国家自然科学基金、上海市科委、上海市卫健委、上海申康医院发展中心以及上海市交通大学等数十项课题研究。

科室是上海医学会耳鼻咽喉专业委员会小儿学组组长单位；上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科分会小儿学组组长单位；中华医学会耳鼻咽喉专业委员会小儿学组副组长单位。

文：耳鼻咽喉头颈外科 陈淑梅/主治医师

采编：龚紫兰

审核：徐宏鸣 田园

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